■ 농림축산식품부 소관 친환경농어업 육성 및 유기식품 등의 관리ㆍ지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제11호서식]
	[ ] 인증 [ ] 인증 갱신 [ ] 유효기간 연장	재심사 신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않으며, 아래의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.
접수번호		접수일시			처리기간 10일
신청인	성명(대표자 성명)	생산자 수 (취급자 수)
법인 또는 단체명	사업자등록번호 (생년월일)
주소	전화번호
신청내용	재심사 신청항목
재심사 신청사유
「친환경농어업 육성 및 유기식품 등의 관리ㆍ지원에 관한 법률」 제20조제5항ㆍ제21조제4항(제34조제4항) 및 「농림축산식품부 소관 친환경농어업 육성 및 유기식품 등의 관리ㆍ지원에 관한 법률 시행규칙」 제15조제1항ㆍ제18조제1항(제55조제1항)에 따라 위와 같이 유기식품등(무농약농산물ㆍ무농약 [ ]인증
원료가공식품) [ ]인증 갱신 의 재심사를 신청합니다.
[ ]유효기간 연장
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
㈜농식품인증관리원장	귀하
첨부자료	재심사 신청사유를 증명하는 자료	수수료 없음
작 성 방 법
1. 기재 내용이 많을 경우 별지에 작성하여 첨부할 수 있습니다. 2. 재심사 신청항목은 인증기관에서 부적합 사유로 통보한 사항 중 재심사가 필요한 항목을 적습니다.
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]